Давление лучше измерять на обеих руках

Давление лучше измерять на обеих руках

У многих людей артериальное давление (АД) на правой руке больше, чем на левой. Такое явление объясняется анатомической индивидуальностью человека. Однако большая разница показаний АД на руках может указывать на патологию сердечно-сосудистой системы.
Объяснить это «Гривна» попросила заведующую диспансерно-поликлиническим отделением Херсонского областного кардиодиспансера, врача-кардиолога Наталию Гайдай.

- Расскажите, как возникает разница в давлении на обеих руках и насколько она опасна?

- Сердце находится не посередине грудной клетки, а слева. Соответственно, от него отходят сосуды: слева они имеют меньшую протяженность, справа – большую. Поэтому незначительная разница артериального давления на руках является нормой. Однако если она не превышает 10 миллиметров ртутного столба. Причем для врачей разные показатели давления – очень важный сигнал в диагностике. Есть несколько причин этой особенности. Небольшая разница может быть при вегетососудистой дистонии. А когда разрыв составляет 15–20 пунктов, то это не исключает наличие в сосуде атеросклеротической бляшки, которая в значительной степени закупоривает его и нарушает кровоток. Является ли разница в давлении на обеих руках патологической, может определить только лечащий врач.

- Наталия Валентиновна, а какие вообще симптомы повышенного давления? В каком возрасте пора начинать его контролировать?

- В последнее время проблемы сердечно-сосудистой системы «помолодели». Поэтому уже после 40 лет желательно контролировать АД. Ведь, по сути, это не требует каких-либо финансовых затрат, просто необходимо, например, посетить доврачебный кабинет любого лечебного учреждения, где медсестра измерит давление. Также можно обзавестись личным тонометром. Первые симптомы повышенного АД – это головная боль, головокружение, «мушки» в глазах, шаткость походки, учащенное сердцебиение, неопределенные боли в области сердца. Но как правило они должны быть длительного характера и не связаны с физической нагрузкой. В таком случае надо обращаться к врачу. Как вы помните, нормальное АД – до 140/90 миллиметров. Но если такой показатель определяется часто, то это тоже повод сходить к врачу. Артериальное давление – непостоянная величина, оно может изменяться, но в определенных границах нормы. Однако если «скачки» частые, то нужно проконтролировать этот процесс, причем не самостоятельно, а обратиться к доктору. Специалист при необходимости измерит АД на обеих руках и даже ногах. Для этого существует специальная манжетка.

- Как вы своим пациентам советуете измерять АД в домашних условиях?

- Главное – в состоянии покоя. Не стоит брать в руки тонометр, если вы только что пришли домой, поднялись по лестнице. Недолго отдохните после любой физической нагрузки. Причем следует обратить внимание, что погрешность у электронных тонометров больше, чем у механических. Поэтому при пользовании таким прибором надо выполнять рекомендации в инструкции. Автоматические и полуавтоматические тонометры,
а особенно кистевые, более чувствительны к движению, потому во время замера АД не стоит разговаривать или кашлять. Зачастую мои пациенты спрашивают: «Я трижды измерил давление, и показатели были разные». Тогда я им советую вычислить среднюю величину, ведь это не несет существенной разницы.

Алёна Гребенюк//Гривна № 9 (946) 21.02.2013